“互联网+居家养老”：现代养老模式探析

文章在介绍当前我国居家养老服务模式的基础上，通过对居家养老模式存在的问题和弊端进行分析，提出“互联网+居家养老”服务模式的概念，探寻所面临的机遇与现状，并结合社会、政府和企业等的多方力量，合力推进现代智慧养老模式的实现，为现代养老模式的发展提供新的思路。

关键词：“互联网+”;居家养老;智慧养老

一、前言

在我国加速进入老龄化社会的今天，养老问题早已逐渐成为我国社会亟待解决的一个重点问题，而又因为老年人的居家养老模式十分符合我国的国情，所以逐步发展成为了我国主要的养老服务模式。目前居家養老服务模式的方式主要有两种：一是由老年居家养老服务机构上门为老年人进行个案服务，二是发展专设在社区的老年人日间服务和照护中心作为养老服务机构，为社区内的老年人提供综合性的集中养老服务和照料。在2011年的“十二五”规划中，民政部首次明确提出“9073”的养老模式（即90%老人居家养老、7%的老人社区养老、3%的老人机构养老），但是在目前我国居家养老服务模式发展和应用的过程中还存在着许多的问题，特别是在我国互联网飞速建设和发展的今天，传统的居家养老模式已无法满足老人的现代生活需要。伴随着“互联网+”带来的发展机遇，“互联网+”居家养老这一新型智慧养老服务模式必将成为未来一段时间内关注的重点。

二、我国居家养老服务存在的问题

（一）供需不匹配，灵活性差

目前我国的居家养老服务模式优点主要在于整合了家庭与社区的养老服务资源，提供一对一甚至多对一的上门养老服务而受到老人和家庭以及社会的广泛关注与认可，然而在实践中却仍旧遇到了一些问题。随着年龄的增长，老年人对上门看病和助餐的需求不断增加，但社区养老服务中多以提供日常生活服务为主。服务形式和内容都较为单一，难以满足老人的医疗保健、精神慰藉等的需求，导致养老服务供需不匹配。现实中居家养老服务的流程是由老人向社区养老服务机构提出养老需求后，由社区养老服务机构派出服务人员上门服务并记录在案。即使老年人可以顺利提出自己的养老服务需求，社区照料也难免出现人手不足、时间安排不合理等问题而不能安排上门服务的情况。反过来护工也需要老人详细的养老服务需求数据，如果社区养老机构不能提供真实有效的数据，他们的工作也很难进展。这些问题出现的根本原因在于老人的养老服务需求与供给上的信息交流不对等，使得信息沟通不及时、不顺畅，导致老人的养老服务需求不能及时得到满足，使得养老服务调度性差、灵活性低。

（二）服务覆盖范围有限，缺少精神关爱

在现实的居家养老服务中，不论是社区的养老服务中心或是一些专业的养老服务机构派出服务人员为老人提供的上门居家养老服务，基本上都是以老人日间生活照料服务为主，多为洗衣、助餐和日间护理等，缺乏健康管理以及心灵关怀，精神慰藉等服务。实践中，社区养老机构缺乏对老人精神方面需求的了解，采取传统记账方式记录也很不方便记录精神需求，不仅不利于阅读和查找，也很容易丢失。缺少精神关爱的主要原因在于随着年龄的增长老年人对精神慰藉的需求日益提高，然而又很难准确的将所需的精神服务需求传达给后面的每一位服务人员，致使服务中心很难对老人实际所需的精神服务需求有详细的记录和了解，老人需要精神慰藉的需求就难以满足。

（三）服务缺少衡量标准，管理效率低下

现在的居家养老服务中，大多数是家庭成员无法顾及的情况下，将老人交由社区照料机构提供服务。正如前文所说，现实生活中多是由老人提出养老服务需求后由服务人员上门提供养老服务，服务完成后会记录在案。但是这个流程中存在缺陷，养老服务作为一种特殊服务类型，需要有相应的标准来保证服务质量。而现阶段的养老服务标准则主要集中于机构养老服务领域，在社区养老服务方面的标准很少，国家标准甚至为零，有着很大的缺陷。而社区服务机构在服务过程中缺少明确的培训机制、绩效考核、激励机制和管理体制。这种机制的缺失致使服务人员的素质偏低，服务水平难以提高，使得服务中心不能很好的掌握养老服务质量、服务的效果以及老人进一步的服务需求。服务人员水平参差不齐、信息反馈不及时、衡量标准的缺失等多种因素使得服务中心很难总结评估服务效果以及做出新的安排，导致管理效率低。而“互联网+”技术的引入，可以更好的整合养老服务资源，并在一定程度上解决了沟通问题，提高了养老资源的利用率。因此，结合“互联网+”和居家养老有利于跳出传统思维，使居家养老健康发展。

三、“互联网+居家养老”的概念和发展

（一）“互联网+居家养老”的概念

“互联网+”作为互联网行业的一种新型发展理念，以互联网的信息化发展优势，将传统行业与现代互联网技术紧密结合，实现新兴的互联网行业与其他传统行业的良好协同与发展，这个全新的概念一经正式提出便受到社会各界的广泛关注和高度认同。2015年的十二届全国人大三次会议上，李克强总理在政府工作报告中首次明确提出“互联网+”行动计划。2015年7月，国务院颁布的《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》指出，要将“互联网+”的创新和成果充分融入到各个实体经济和社会领域中，推动经济可持续发展、技术革新进步和效率提升。对于居家养老来说，在保证老年人的基本生活需求、精神需求和健康需求的基础上，提供高质量、高水平的现代智慧养老服务，互联网技术的到来为这个目标的实现提供了可能。实际上两者的融合就是互联网与传统居家养老服务的融合，通过互联网及现代信息技术为老人提供供需对等、灵活便捷、及时以及低成本的居家养老服务。

（二）“互联网+居家养老”面临的机遇

将现代互联网技术引入传统的居家养老服务领域，可以通过借助互联网技术在信息交流存储、数据收集处理等方面的优势，同时利用计算机、服务器和移动终端等设备，为居家老人提供包括且不限于日常生活照护、体质健康管理、常规医疗保健、精神慰藉关爱等独具特色的个性化服务。通过加快信息传播速率、加强养老资源的整合、提高管理效率等多种方式解决居家养老模式所存在的各种问题。在供需匹配方面，可以有效解决社区服务机构与老人之间的信息不对称问题，进而解决其导致的供需不匹配问题;在服务内容方面，传统居家养老服务多还停留在以生活照料为主的洗衣做饭的问题上，“互联网+”的到来有助于开展新的居家养老服务，开发新产品，借助便捷的互联网设备培训服务人员，提高服务质量;在人员管理方面，可借助“互联网+”技术建立反馈和评价系统，增强对服务人员的管控，精准调整服务内容，还可以建立居家养老数据库，更好的对接老人的需求与养老服务供给。

（三）部分城市智慧养老服务现状

鉴于“互联网+居家养老”的机遇与优势，我国已有许多城市试点或采取了这种养老服务模式。如湖南岳阳通过居家养老网络服务平台，在线上提供所需养老服务信息、在线下提供所需的养老服务，将老人、社区、医疗和家政之间通过“智慧”桥梁连接起来，提高了养老服务水平;四川成都设立“关爱地图”数据云平台，其中可以看到成都老人分布状况、身体数据、及服务需求，及全市各类养老服务机构所能够提供的具体养老服务内容和精确的养老设施点位，重点解决了信息的不均衡、不对称的问题;南京市溧水区通过虚拟养老院平台采集信息并科学评估不断完善更新系统，只需轻轻在手机上一点，便可在家享受养老服务。

虽然这些试点项目已经初步取得了一定的成效，但从整体的角度上看仍旧处于初级阶段。然而国家在这方面的探索相对较少，甚至有些地区还未能起步，已经开始试点的地区在相应的标准和完整的制度体系方面仍旧不完善，由此看来我国智慧养老服务模式的发展还需继续更加努力。

四、“互联网+居家养老”的实现路径

（一）注重服务系统的构建

首先是基础数据库的建设。没有基础的支撑难以达到很高的高度，因此基础数据库的建设就变得十分重要。只有先做好服务系统中基础的数据库建设，并将其整合引入到社区养老服务平台上，才能为后面的养老服务提供更好的数据支撑。我国网民众多，因此建设数据库应充分利用大数据技术，由政府主导，引导企业加入合作开发。再次是操作系统和平台的构建。在基础数据库建设完成后，需要有专门的操作系统来将数据库整合到统一的社区养老服务信息平台上，因此开发一个方便老人及其家人操作的平台，便于收集老人的养老服务需求。将数据库、操作系统与操作平台相结合，打造全新的便捷“互联网+居家养老”新模式。

（二）加强基础设施建设

完备的基础设施是互联网技术发挥作用的基础，政府应加快推进“宽带中国”战略，升级改造网络设施并加大资金投入，对相关企业进行一定的资金支持和政策优惠，集中力量攻克关键技术。建立健全数据标准和统计标准体系，完善相关法律法规，为“互联网+居家养老”的发展提供有利的环境。

（三）加强人才培养

在人才培养上，注重专业人才的培养，包括信息建设人员、服务人员和设备维修人员。一方面可以与高等院校、职业院校和企业合作，加强有关人才的培养，着重培养服务人员和信息建設人员等人才;另一方面可以招募志愿者增强对老年人的培训，提高老人的自助养老意识。

（四）多方协作，促进“互联网+居家养老”落地生根

想要推进“互联网+居家养老”的发展，政府、社会和企业应当协同合作，“三管齐下”互惠共赢。任何公共行业的繁荣都离不开政府的统一规划，离不开相关企业的有力支持，更离不开各界社会力量的配合。政府应鼓励企业与社区养老服务机构合作，创造新的养老服务方式。如可将当地餐厅接入社区居家养老信息服务平台，为老人提供送餐上门的服务;将更多的社区药店、超市、理发店等店铺接入社区居家养老信息服务平台，为更多的老人提供多种多样的居家养老上门服务;政府与社区居家养老信息服务平台共同整合调配养老服务资源，将辖区内有关单位和企业纳入社区居家养老信息服务平台，丰富服务形式同时方便老人享受便捷、优质的养老服务。

五、结语

在人口老龄化不断加速的今天，养老问题带给人们的压力越来越大，在居家养老中引入“互联网+”的概念不仅有助于彻底解决我国居家养老服务模式供需不匹配、不均衡的问题，更是为我国居家养老服务的发展提供了一种新的发展模式和思路。而且我们应该要意识到，要想充分发挥“互联网+”的优势来解决问题，不是单独的任何一方能够做到的，这需要政府的统一指导、企业的积极投入和社会力量的共同合作，才能为老人提供便利的全方位居家养老服务，使我国养老服务产业蓬勃发展。