除了家庭养老这一传统的养老方式和高收入家庭“协议养老”方式,还有政府供养的“五保老人”、“低保老人”养老方式之外,目前还没有看到更适合低收入家庭老人的养老方式的存在,所以,很多农村老年人养老问题,让老人担心、让家庭操心、让社会人士忧心、让政府官员烦心,面对这一问题,在没有足够维持老年人生活资金的前提下,任谁都一提犯难,一筹莫展,想解决却又无法解决这个问题。有些地方和个人肩负起了部分这类人群的养老义务,基本上完全依靠慈善捐助来维持运营,维持的十分艰难,费用捉襟见肘,依然探索不出更好的方式方法。
笔者以为,解决农村老年人养老问题,首先应该在土地建设使用方面予以倾斜,在交通便利和环境空气清新的地方规划出养老院用地或在农村集中起来的社区,例如新拆迁社区,预留一部分适合老年人集中居住生活的建筑,建设社区养老院,所有建筑用地集体无偿出让,所有权也归集体所有,在运营方面可以引进民营方式即托管方式,结合使用部分房屋对外经营来补充老年人的生活费用和管理人员的工资。这是基础也是前提,就是把农村老年人集中起来进行管理、护理,像建国初期的集体食堂一样为老年人服务。当然,这所谓的食堂只是养老服务的一小部分,让老年人吃好、穿好、住好、睡好、玩好、心情好,才是集中养老的目的。既解决了家庭养老乏力的问题,也解决了社会人人平等的问题。
养老院场地通过集体建设或运营企业建设,场地有了,老年人的生活费用怎么解决呢?笔者以为,农村社保偏低,不足以承担老年人的供养,在此基础上,可以采取集体出一点、家庭凑一点、再加上社保提高一点,就能基本解决老年人的供养问题(低消费低核算,而目前有些养老企业采取低消费高核算的方式牟取高额利润,在农村养老服务过程中不可取),把老年人的养老费用分成三份出,也就是国家出一点、集体出一点、家庭出一点,社会慈善机构和善行人士再捐助一点,农村养老服务企业对外经营(商业、饮食、文化、医疗、康复、保健等项目)的收入支出为老年人服务的人工费和水电费应该不成问题,因为养老事业属于公益事业,国家应该免收养老服务企业所得税费。
再就是让健康的老年人配合专业的护理人员一起服务半失能和残疾的老年人,老年人与护理人员之间互帮互助,老年人与老年人之间互帮互助,又能增加运动,农村老年人因为常劳动,大都身体素质较好,年龄大了活动活动手脚,干些力所能及的活,还能增加友谊促进交流,对促进身体健康也十分有利,还能减少养老院的护理人员,减少费用的支出。老年人管理老年人,经常举办各种集体活动,做游戏,唱歌跳舞,朗诵和演讲比赛,宗教信仰聚会,根据兴趣爱好相同的人群,安排活动项目,既为了打发时间,还能让老年人有“闲不住”的感觉,摆脱枯燥乏味的老年生活,摆脱无人问津的寂寞和孤独,让每个农村老年人在社区养老院里度过一个欢乐的晚年。